胎儿宫内发育迟缓是什么回事?

　　术语宫内生长迟缓(也称为子宫内生长受限)(IUGR)通常定义为胎龄等于或低于其胎龄的十分之一的胎儿。定义IUGR胎儿有两个必要因素：首先，胎儿体重等于或低于胎龄和性别的十分之一; 第二，存在阻止正常生长潜力表达的病理过程。如果婴儿在子宫内年龄较小，那么据说胎龄小(SGA)。

　　描述

　　根据胎龄数周，未出生婴儿的体重有标准或平均值; 然而，使用来自一个群体的胎儿生长曲线并将其应用于另一个群体可导致过度或低估SGA的真实发生率。

　　正常的子宫内生长模式分三个阶段发生。在妊娠4至20周的第一阶段，随着胚胎生长成胎儿，发生快速细胞分裂和增殖(增生)。在妊娠20-28周的第二阶段，细胞分裂(增生)下降并且细胞尺寸增加(肥大)。在第3阶段，28-40周，细胞大小迅速增加，脂肪，肌肉和结缔组织迅速积聚。胎儿体重增加的百分之九十五发生在妊娠的更后20周。如果发育和体重增加的微妙过程受到干扰或中断，婴儿可能会受到限制性生长的困扰。

　　IUGR通常分为对称或不对称。在第一阶段期间的生长抑制产生具有较少细胞的较小胎儿，但是正常细胞大小，导致对称IUGR。在对称的IUGR重量中，头部和长度都低于第十百分位数，婴儿的头部和身体比例都很小。与对称IUGR相关的病症包括：遗传(组成型， 染色体和单基因缺陷，缺失障碍和先天性代谢缺陷)，先天性异常，子宫内感染和治疗性照射。物质滥用和 吸烟 ，取决于剂量和时间，可导致对称或不对称的IUGR。

　　第二和第三阶段的生长抑制导致细胞大小和胎儿体重减小，对总细胞数和胎儿长度和头围的影响较小，导致不对称的IUGR。与不对称IUGR相关的病症包括：子宫胎盘功能不全，其通常由慢性 高血压 引起 或先兆子痫; 慢性肾病; 紫绀型心脏病; 血红蛋白病; 胎盘梗塞; 胎盘早剥; 多胎妊娠; 脐带插入脐带并周围胎盘;和高海拔。在不对称的IUGR中，重量低于第十百分位数，并保持头部和长度。大脑的重量可以比肝脏高五到六倍，而在正常婴儿中，大脑的重量大约是肝脏的三倍。