多囊卵巢疾病的相关知识

2018-08-04 我很赞同(

  多囊卵巢综合症是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症,以排卵障碍和不孕为第—特征。多囊卵巢的症状首先是月经失调甚至闭经,出现雄激素水平过高,泌乳素水平增高,卵巢增大,出现多个小卵泡,即使诱发排卵也可出现排卵障碍或黄素化囊肿、卵巢壁厚,与胰岛拮抗有关。不少患者往往以不孕就诊检查时发现多毛、闭经、肥胖、面部出现痤疮等症状。临床治愈病例统计表明采用特效中药治疗多囊卵巢效果好。

  南阳妇科医院的不孕不育医生指出,多囊卵巢综合症的病因有以下几点:

  一是遗传学因素:多囊卵巢综合症是一种常染色体显性遗传或X一连锁(伴性)遗传或基因突变所引起的疾病,多数患者染色体核型46XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46XX/45XO,46XX/46XXq。

  二是肾上腺萌动假说:有学者认为多囊卵巢综合症起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时,网状带分泌过多雄激素并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症,高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚抑制卵泡发育,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

  三是胰岛素抵抗和高胰岛素血症:部分多囊卵巢综合征-PCOS患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。多囊卵巢综合征是怎么引起的?引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷,高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH分泌增加。

  四是下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常:多囊卵巢综合征是怎么引起的?由于精神紧张、yao物及某些疾病影响到下丘脑一垂体的内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量LH及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。